为进一步规范定点医疗机构医保基金使用行为，今年7月以来，镇海区面向全区定点医疗机构开展以“讲政策、听意见、查问题、抓整改”为重点的“督院问保”专项督查行动，现场检查了区内两家定点医疗机构，整改“个别药品账物不符”等问题10个，追回医保基金1.46万元。

为巩固“督院问保”专项行动成果，避免打击欺诈骗保“一阵风”，区医保局深化整改措施，结合省医保基金监管三年行动计划启动全面巡查，实现今年区内定点医药机构巡查全覆盖，并依托检查对象和检查人员双随机、定点医药机构限期整改情况百分百复查模式，确保日常巡查透明高效，杜绝定点医药机构侥幸心理。

同时，区医保局深挖制度、广度、深度“三度”潜力，探索基金监管长效机制。制度上，首次拟定《镇海区基本医疗保险定点医药机构巡查制度》，明确、细化机构改革后行政机关、经办机构和第三方巡查职责、范围、内容、方法、处理、要求和考核管理办法。广度上，将定点零售药店纳入督查对象，将督查重点延伸到日常审核疑点，将意见建议收集扩展到日常工作开展中，7月以来已巡查定点医药机构14家，规范部分药店存在执业药师不在岗、条形码无法扫描等情况。深度上，全业务链深化基金监管防控体系，窗口经办采用分区域“负责人+小组长”层级管理模式，加大就医资格审核、医疗费零星报销和刷卡记录“智能+人工”审核力度。