鄞州区以群众需求为导向、以数字化改革为契机，紧盯医疗救助的痛点堵点，在提高医疗救助服务质量基础上，建立以医疗救助为主体，多种救助方式相结合的多层次社会救助体系，实现困难群众医疗救助全流程闭环管理。

一是入网前干预，减少因病致贫人数。加强跨部门数据交换，对因病致贫对象进行提前干预，筛选全区101万参保对象就医费用支出，将年度累计医疗费用支出超过3万人员的数据每半年一次推送至民政部门，进行困难情况核查，符合困难条件的及时认定，符合医疗救助条件的及时救助。同时，通过镇街、村社社保员统计因病致残、因病失业人数，并通过爱心企业提供针对性就业岗位或有偿志愿服务岗位，在贫困的边缘“拉一把”，减少因病致贫数量。截至目前，进行核查落实救助154人，救助金额138.16万元，减少因病致贫人数28人。

二是入网后监测，加大医保脱贫成效。对进入“一站式”结算系统的困难群众进行医保待遇和医疗费用支出实时监测，对待遇停止或脱保的救助对象，及时落实个人情况，恢复医保待遇。监测“一站式”结算系统中个人负担费用支出情况，建立“重点医疗救助困难群众高额医疗费扶助”项目，将个人负担费用年度累计超过1万的人员相关信息每月及时推送民政、慈善等相关部门进行临时救助和慈善捐助，做到应救尽救。针对因病失业人员、就业困难人员，通过爱心企业、有偿志愿岗位等多种途径，进行帮扶，针对暂时无劳动能力的，建立点对点帮扶计划，在困难环境中对其“托一把”，使其摆脱疾病束缚，早日脱贫。截至目前，已落实建档立卡困难人员高额医疗费用支出临时救助140人，救助金额117.02万元，同比增加24.6万元；累计化解10名2020年建档立卡困难人员年度个人医疗负担费用超过5万的人员，化解率100%，化解金额66.2万余元，同比增加39.26万元。

三是退网后回访，防止因病返贫现象。针对已经脱贫的低保、低边、特困人员进行年度医疗费用支出比对，个人负担医疗费用超出2万的脱贫对象进行一年2次回访，及时发现因病返贫的困难群众，给予相应救助；同时跟踪通过帮扶就业脱贫人员的情况，对群众和用人单位进行回访，了解生活困难和就业困难，避免因病再次失业、返贫。截至目前，已核查脱贫特困人员30人，低保52人，低边72人，开展大病临时救助2人，救助金额2.42万元，5人重新认定为低保户。