来源: 市医保局
发布日期: 2021- 09- 18 09: 06
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为深入贯彻执行习近平总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神,根据《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》,浙江省医疗保障局首次在全省范围内选取五家医共体作为医保行业自律示范点建设试点单位,鄞州人民医院医共体便是其中之一。
医疗保障基金是老百姓的“救命钱”,维护基金安全不仅是医保部门的首要任务,更是全社会的共同职责。今年5月1日实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》明确要求,医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合。如何强化医保行业自律,推动基金运行更加安全有效、医保管理更加精准有为、服务行为更加规范有序,是医保人孜孜不倦的探索课题?
2019年3月,以宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)为总院,百丈东郊、白鹤、明楼东胜等11家医疗机构为分院的鄞州人民医院医共体正式成立,实现了“机构、人员、资源”三融合和“人、财、物、医务、公卫、信息”六统一,为省内规模较大的医共体单位。其中宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)是浙江省第二家、宁波市第一家区县(市)级国家三级甲等综合性医院,占地面积89.80亩,开放床位1350张,现有职工1805人,其中高级职称人员394人。2020年被浙江省委办公厅、省人民政府办公厅评为“2019年度县域医共体工作成绩突出的集体”。
目前,鄞州人民医院医共体逐步完善了行业自律的组织架构和管理体系,成立了医共体医保管理委员会及下设的若干专业工作组,出台了《鄞州人民医院医共体医保基金使用监测预警方案》《鄞州人民医院医共体医保绩效考核制度》等7项管理制度,为医共体行业自律示范点建设搭建了基本的框架。
接下来,鄞州区医保局将根据省、市医保部门的要求,与鄞州人民医院医共体共同推进体制创新、落实规范管控、强化数字赋能、夯实人才支撑,制定、落实“计划表”“路线图”,统筹推进医共体行业自律示范点建设,不断增强群众获得感、幸福感、安全感,为行业自律建设创出更多“鄞州解法”,为中央支持浙江高质量发展建设共同富裕区作出更多医保贡献。