近年来，鄞州区医疗保障局加快建设覆盖全民、统筹城乡、公平统一的城乡居民医疗保障体系，努力为人民群众提供全方位全周期高质量的医疗保障，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感，在浙江建设共同富裕示范区中贡献医保力量。目前医疗保险参保总人数103.1万人，其中城镇职工医保参保人数72.3万，城乡居民医保参保人数30.8万，户籍人口医保参保率99.87%，A档参保率99.93%，更多群众享受更高水平医保待遇。

一、强化高点站位，加大攻坚力度。一是加强组织领导。高度重视城乡居民医保参保工作，召开动员部署会和培训会，提早谋划攻坚任务，压实压紧工作责任，形成“一级抓一级，层层抓落实”的工作格局；强化政府资金保障，不断加大财政补助力度，提前实现居民医保参保档次合并，使群众享受更高医保待遇。二是强化考核激励。加强考核激励机制，实现参保征缴工作“绩效化”，实行参保征缴进度“日提醒、周通报、月小结”、“区考核镇街、镇街考核村社”制度，提高基层工作的主动性，形成赶学比超的浓厚氛围。三是注重部门联动。加强与公安、税务、民政、残联等部门的对接，打通公安户籍、医保参保、税务征收、大救助等信息系统，建立“参保信息共享平台”，实现统筹区人员参保情况实时共享，精准锁定未参保人员，确保居民参保“一个不少、不留死角”。

二、强化凝聚共识，突出宣传广度。一是宣传服务“零距离”。组建“医小保”服务队，开展政策宣传“订单式”“组团式”活动，以村社老年人、特殊群体、中小学生等团体服务对象的需求为出发点，量身定制宣传内容，解答参保疑难问题，提高医保参保知晓率。共印制折页10万余册，宣传品1.5万余份，收集群众关注普遍的参保缴费问题，以“百问百答”栏目作政策解答。二是宣传模式“全覆盖”。在鄞州区人民政府网站、鄞州电视台、鄞州日报、鄞州融媒体中心等开辟居民医保参保专栏；利用移动互联网发展趋势，借助手机APP、微信、微博等新媒体的宣传优势，提升宣传的效果；制作动漫、微视频、开辟微讲堂、设立咨询热线等方式，形成横向到面、纵向到底的大宣传格局，营造了“人人知晓，人人参保”的良好氛围。三是宣传动员“全参与”。在21个镇街、524个村社设置参保宣传动员“小喇叭”，走村入户讲政策，走街串巷强宣传，用通俗易懂“小故事”讲述参保“大道理”，让医保参保缴费入户入脑入心；发放40余万份参保公告及缴费通知书到每户居民、每个中小学学生手中；在全区所有经办机构和600多家定点医药机构电子显示屏大力宣传居民医保参保政策，提醒广大城乡居民及时参保缴费。

三、强化多级协同，挖掘服务深度。一是业务下沉就近办。以打通群众办事“最后一公里”为推力，构建“区、镇街、村社”三级办理、互应共享的参保缴费服务体系，21个镇街道和所有村社服务中心医保经办窗口均能办理参保缴费，医保自助一体机覆盖全区各镇、街道、村、社区，使群众“足不出户、人不出村”即可完成参保缴费，全区90%居民通过就近办理医保参保缴费。二是互联网+简化办。以医保数字化改革建设为牵引，依托浙江政务服务网、浙里办APP，积极推行网上便捷参保，群众参保真正实现“零跑腿”，并通过微信、QQ等多种互联网方式提供全程在线咨询服务，及时解答参保缴费群众疑问；缴费从“代收代缴”转为“代扣代缴”和“线上缴费”，全面提高缴费资金的安全性。三是回应诉求精准办。将以人民为中心的理念贯穿服务全流程，积极回应办事群众多样化诉求，推出参保缴费推行“亲情代办、线下帮办”模式，亲情代办专线为自行办理存在困难的老年人、残疾人、在外务工人员等群体提供线上代办服务；对行动不便、行走困难及有其他特殊情况的服务对象，落实专人包干负责制，线下帮办专线为其提供“一对一、点对点”上门服务。

四、强化应保尽保，提升扶贫精度。一是精准识别。以宁波市医疗救助“一站式结算”系统为主体构建困难人员参保数字化动态管理平台，加强与民政、残联、公安、大数据局等相关部门的信息流转，确保困难群众及时参保；针对已经脱贫的低保、低边、特困人员开展“医保到家”年度参保回访工作，确保不发生因脱保产生因病返贫现象；在21个镇街建立“领跑员”服务队，面对面摸排本区人员未参保及医保无待遇情况，确保做到人员底数清、情况明。二是保障范围扩大。调整医疗救助对象认定标准，确保更多低收入人员纳入资助范围，今年困难群众资助参保人数同比提高10%；建立高额医疗费用反馈机制，通过大数据比对和一对一走访排摸，主动发现因病致贫对象，困难群众大病保险政策保障更有力度。三是保障待遇提高。加大政府财政投入，对困难群众个人缴费部分由财政专项救助资金100%进行资助，实现困难群众参保率达100%，为困难群众建立起了参保有资助、政策有倾斜、救助有支撑、大额费用有兜底的全方位保障体系。