来源: 市医保局
发布日期: 2022- 10- 24 09: 09
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今年来,镇海区医保局以摸排到位、布局合理、评估科学为着力点,全面深化长期护理保险试点,积极打造长期护理保险资金筹集、需求评估、服务供给、待遇支付和经办管理“五大体系”。近日,全市长护险服务供给解决方案路演暨“甬有长护”数字化公共服务平台上线仪式成功在该区举行。
一是全面摸排,靶向发力。对接民政部门,开展实地走访,对全区养老机构护理服务能力进行摸底调查,摸清养老机构床位相对充足、专业护理人员相对短缺、居家护理能力相对薄弱的现状。开展全区护理机构设立发展情况专题调研,现场走访福寿康-高桥镇养老服务中心、镇海后大街福寿康护理站等机构,主动对接并大力引进资质全、经验足的优质居家护理机构。联动镇、街道力量,全面摸底区内重度失能人员情况,厘清年龄结构和居住区域,为全面失能评估及护理服务提供夯实基础。
二是供给充足,布局合理。专科专人落实长期护理保险定点准入,及时发布公告,细化审核要求,详细解答政策。今年受理纳入长护险定点申请护理机构17家,经资料审核、现场审核后,共摸排出符合准入要求机构16家,其中承担定点医疗机构护理3家、养老机构护理4家、居家护理9家。目前区内长期护理保险定点机构已达20家,持护理员证人员430余人、护士证人员30余人,分布在全区各镇、街道,基本满足群众多样化、多层次的护理需求。多次走访定点机构,了解机构运行情况、存在困难及相关意见建议,动态调整定点机构和护理人员管理模式。
三是人员专业,评估科学。依托卫健、民政部门专业人员组建评估委员会和评估人员库,与北仑、奉化联合开展长护骨干专家团队培训,完善失能评估体系,目前全区共有评估专家10人、评估员近300人。联合区民政部门稳步推进失能人员评估,全面掌握全区失能人员评估最新进展。目前全区应评估总数5789人,已完成评估5717人,完成率98.75%,终止评估288人,终止率4.97%,重度失能人员864人,其中1级324人,2级443人,3级97人,基本与前期摸排情况相符。