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市医保局党组成员、二级巡视员江宏伟赴余姚调研

来源: 市医保局

发布日期: 2022- 11- 07 10: 27

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11月4日上午,市医保局党组成员、二级巡视员江宏伟带队赴余姚调研,宁波市医疗保障管理服务中心主任陈英、太平洋寿险宁波分公司副总经理俞全通等参加调研活动。余姚市医保局党组书记、局长黄胜利,梁弄镇党委副书记、镇长李明等陪同调研。

江宏伟一行先后深入横坎头村便民服务中心、梁弄镇便民服务中心,通过实地察看、现场询问,详细了解22项下沉业务的经办流程、人员配置、基础设备设施配置和经办人员业务培训、业务办理等情况,仔细询问了每日服务群众数量以及基层医保经办、代办服务情况。调研中,江宏伟对余姚医保经办服务下沉工作取得的成效表示充分肯定,认为余姚按照“应放尽放”原则,扎实推进高频医保服务事项下沉到乡镇(街道)、村(社区),切实打通服务群众“最后一公里”,让群众在“家门口”就能办理医保业务,真正实现群众少跑腿。

随后,调研组来到横坎头村长期护理保险失能人员家中,了解了他们家庭的基本情况,向他们讲解了长期护理保险的最新政策,并实地调研长期护理保险定点服务机构护理和培训工作的开展情况。

调研座谈会上,黄胜利针对当前长期护理保险制度先行试点准备工作、第三方经办能力情况、存在的问题和建议以及下步工作打算作了详细汇报。随后,梁弄镇、第三方经办机构有关负责人就长期护理保险制度试点工作作了交流发言。宁波市医疗保障管理服务中心主任陈英就相关问题和建议现场进行了回应。

江宏伟指出,余姚市在长期护理保险制度试点先行工作上总体表现较好,有步骤、按计划扎实推进,医保部门、属地政府、第三方经办机构凝聚共识、群策群力,形成了工作合力。
       江宏伟要求,一是要规范操作,有力有序推进。不断加强护理队伍管理,规范长期护理人员的服务行为,提升护理水平,形成相对完善的服务体系,满足失能人员护理服务需求。二是要跟踪问效,切实提升能力。建立护理服务跟踪体验机制,常态化上门巡查的同时,对护理机构进行业务督导,不断优化失能人员居家护理服务,提升失能人员体验感、信任感。三是要强化监管,保障制度可持续。加强定点服务机构监督管理,引导定点护理机构合理布局,优化点位设置,切实解决均衡性问题,方便群众就近享受专业照护服务;坚持常态监管与抓重点、补短板相结合,通过试点先行,及时发现经办服务过程中存在的问题,医保部门要协同委托经办机构将长护险经办工作做深、做细、做实,切实把好事办成人民满意的实事。

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