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来源： 市医保局
发布日期： 2023- 03- 27 15: 04
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2022年，作为省民生实事项目之一的长期护理保险制度试点，实现北仑区76万基本医疗保险参保人员全覆盖。2023年，区医保局做实服务供给，夯实基层网格，延伸医保服务地域线，拉近机关群众情感线。
一、统筹规划，落实“机构—服务对象”分配细则
在2021年开展长护险机构护理服务的基础上，2022年又推出长护险居家护理服务。区医保局认真调研、辩证分析居家上门服务机构首次服务对象分配事项。当前全区享受长护险待遇人员中，居家护理服务占85%左右，综合考虑机构开发市场成本和精力、护理人员服务通勤时间、服务对象诉求和意见建议，在全区实施“先划分后竞争”的长护险服务新模式，即长护险政策实施初期，机构划定片区对接管理、提供服务，全区合理划定5个服务片区，每个片区由2家机构提供居家护理服务。待政策平稳实施后，取消片区限制，各机构在市场中自由竞争，机构、服务对象双向选择。今年4月起，北仑区将全域放开，鼓励更多优质企业进驻，让全区符合条件的失能人员能公平享有“有质感”的护理资源。
二、规范纳入，实现“护理人员—失能人员”合理配比
2022年8月，在机构自主申报、现场审核、公示等环节基础上，确定北仑区首批新纳入长期护理保险的居家护理定点机构。目前，北仑区共有长期护理保险定点机构26家，其中机构护理定点机构16家，居家护理定点机构10家（从上海、南京引入的长护险连锁机构7家）。现有机构、居家持证护理人员135人，居家护理人员与重度失能人数比例约为1:4，服务最远延伸到距离北仑城区30多公里的偏远海岛，机构、居家两种长护险护理服务模式能基本满足当前本区域长护险护理服务需求。
三、科学指导，发挥“服务—满意”最佳成效
区医保局重视长护险服务机构及服务人员的培养，以“大走访大调研大服务大解题”活动为契机，领导干部带头沉下身、听民声，抓堵点、解民忧，3天时间调研指导北仑易得康馨宁护理有限公司等10家长护险居家护理服务机构及部分养老机构。履行好规范指导、监督管理、质量评估等职责，鼓励引导机构自主培育专业化长护险服务队伍。组织长护保险机构业务负责人、协助申请负责人参加市局组织的长期护理保险定点护理服务机构业务培训。各机构内部每月定期组织护理人员开展护理技能和系统培训1-2次。护理人员定期上门提供基本生活照料以及叩背排痰、压疮预防等专业的医疗护理服务，教授其家庭成员日常护理常识和技能，提高瘫痪卧床等失能人员生活质量，减轻失能人员家庭日常照护重担，切实提升群众幸福感和满意度。
