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宁波市长期护理保险深化试点第三方经办工作汇报会顺利召开

来源: 市医保局

发布日期: 2023- 03- 09 11: 08

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3月7日上午,宁波市长期护理保险深化试点第三方经办工作汇报会在泰康养老保险股份有限公司宁波分公司召开。市医保局副局长、党组成员林君伦出席现场会议。市局相关处室、直属单位负责人,以及泰康养老、太平洋人寿、中国人寿三家商保公司主要分管领导和业务骨干参加会议。

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会上,三家商保公司对深化试点基本情况、试点过程中发现的问题及下步工作计划做了详细汇报。各方还就长护保险试点过程中存在的难点、热点问题进行了探讨交流。三家商保公司均表示,目前长护保险还存在群众知晓率不高,对政策不了解,定点护理机构水平参差不齐,管理制度不健全,服务过程不规范等问题。

林君伦副局长对各片区第三方经办机构工作过程中发现的问题做出指导,提出在长护保险全面推进的过程中遇到问题是在所难免的,关键是要直面问题、解决问题,共同建设可复制、可迭代、可持续的长护保险“宁波模式”。林君伦副局长还对长护保险当前工作提出了四方面要求:

一、加强长护护险政策宣传。参保人对政策感知度,直接影响政策覆盖面。深化试点前期在关注提高护理服务供给质量的同时,需要大量的政策、案例宣传,提升普通百姓感知度、政策认知度。一方面:相关医保部门要组织开展长护保险专题宣传,挖掘长护保险工作亮点,体现群众诉求;另一方面,长护保险的宣传要深入到基层群众,宣传活动要走进基层群众家中,进行现场宣传。

二、建立健全长护保险制度。进一步完善长护保险相关制度,针对定点护理机构水平参差不齐,管理制度不健全,服务过程不规范等问题,尽快完善定点护理机构考核办法,加强定点护理机构的监督管理。

三、提升定点护理机构服务质量。针对目前定点服务机构服务质量参差不齐等现象,要加强对于定点护理机构的监管,打击违规行为,加大处罚力度,避免出现劣币驱逐良币的现象。深化服务内容,提高护理服务质量和群众满意度,从长护保险角度更好地解决失能人员急难愁盼的民生问题。

四、加强定点护理机构的指导监管。健全定点护理机构管理制度,通过协议管理办法、定点协议的处罚,考核办法的处理逐渐规范护理机构行为。严格处理违规的机构和参保人,对于违规行为要一并处罚,建立服务机构淘汰机制。


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