当前位置:
首页
/医保资讯/医保动态
同心协商解难题,同向发力谱新篇 | 宁波市医疗保障研究会成功举行“医·保交流日”活动

来源: 市医保局

发布日期: 2025- 03- 03 10: 24

阅读次数:

  

为建立医保部门与定点医疗机构间的交流机制,共同维护医保基金可持续运行,促进医保、医疗、医药“三医联动”,2月27日,由市医保研究会主办、市医保研究会常务理事单位宁大附属第一医院协办的“医·保交流日”活动成功举行。

市医保局局长、党组书记、一级巡视员郑进达,市卫健委副主任(兼)、党委委员,市疾病预防控制局局长史国建出席活动并讲话。市医保局副局长、党组副书记林君伦主持会议。市医保局领导陈亚南、陈勃、江宏伟、吕剑参加活动。

市医保局副局长、党组副书记林君伦介绍医保付费总额预算政策调整。

市医保局副局长、党组成员陈勃介绍医保基金监管自查自纠工作和医保基金使用年度报告情况。

市医保局党组成员、二级巡视员江宏伟介绍医保药品追溯码信息采集推进情况和医用耗材价格维护工作。

市医保研究会理事单位、市(区)两级医疗机构代表,就医保付费总额预算政策调整、医保基金监管、药品追溯码等相关内容,与市县两级医保部门进行深入交流。

DSCF6485.jpg

史国建高度评价“医·保交流日”这一活动形式,为医保医疗双方搭建了高效沟通平台,有助于深化部门协同、增进理解互信。下一步。市卫健部门将持续提升全市医疗服务水平,推进分级诊疗落地;指导医疗机构在满足诊疗需求下,加强费用控制;加强医保基金监管,共同筑牢基金安全防线。

DSCF6512_副本.jpg

郑进达充分肯定全市定点医疗机构始终与医保部门同向同力,在医保改革任务平稳落地、推进医保服务提质增效、做好医保基金管理等工作中发挥重要作用。

郑进达强调,要充分认识当前医疗保障面临的形势,进一步加强医保、医疗的沟通交流,凝聚共识,形成工作合力。最后提出四点要求: 

一要在规范管理,落实主体责任上作表率。公立医院要带头扛起主体责任,认真对照《定点医疗机构合规体系建设指引》,健全内控机制,防范违规行为,以标杆姿态引领行业规范发展。

二要在提升医疗水平,宣传医保政策上作表率。定点医疗机构要持续提升医疗技术水平,打造区域医学高峰;强化宣传医保惠民政策和医疗“治病救人”典型事例,积极向社会公众传递医保、医疗为民的正能量。

三要在加强基金管理,维护基金安全上作表率。定点医疗机构要率先构建全流程基金监管体系,精准识别异常诊疗行为,强化绩效考核,形成“不敢违规、不能违规”的长效机制,为构建安全、高效、可持续的医疗保障体系作出示范。

四要在主动献策,推动三医联动上作表率。定点医疗机构要通过“面对面”交流活动、医保政策培训等活动,主动加强医疗与医保的对接沟通,全面掌握政策背景,提出落实建议,共同推动政策平稳落地,构建互助互谅的“三医联动”格局。

医保研究会有关负责人,市医保局机关处室和直属单位主要负责人,各区(县、市)医保局和有关功能园区医保部门主要负责人、部分医疗机构会员单位相关负责人参加活动。

首页 打印