来源: 市医保局
发布日期: 2025- 06- 09 09: 34
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为深化医保基金管理突出问题专项整治,落实省医保局关于开展夜巡“两挂”专项检查要求,6月4日晚,市医保局“临点计划”专项行动再出发,通过“四不两直”突击检查,进一步规范我市定点医药机构医疗服务行为。
此次专项行动聚焦定点医疗机构“挂床住院”、定点零售药店“挂证执业”等违规行为,采取“临点编组、临点时机、临点对象”的机制,由局领导带队,抽调20余名精干力量,分组深入市、区15家定点医药机构进行现场核查,对部分医药机构存在的住院患者请假管理不规范、执业药师变更登记不及时等问题责令整改,切实巩固前两轮“临点计划”专项行动“回头看”成果。各区(县、市)医保部门同步开展“临点计划”专项行动。
市医保局自去年创新建立“临点计划”专项行动机制以来,市级医保部门累计组织开展4轮行动,检查覆盖50余家定点医药机构,发现各类问题线索200余条,并通过进一步分析研判归纳形成“疑点数据规则”,为后续对全市同类定点医药机构全面筛查提供了精准参考,推动从“事后查处”向“源头防控”转变,不断深化医保基金监管长效预警机制。